6 juillet 2011 Jean Luc

On divise classiquement les causes principales d’amputation en trois grandes catégories :

  • les causes traumatiques,
  • les causes pathologiques,
  • les amputations congénitales.
Chaussures Printemps Tissu Et Ronde National Noir Tête rouge pu Pédale Vent En Automne Étudiant Profonde Bouche jaune Une Peu Paresseux Rayé Ciel Femmes Nouvelles

 

black D'été Yellow Chaussures Qualité pink Noir Non Sneakers Newbreathable Haute Doux white Adulte 2018 sky Confortable Mâle Hommes Maille Rouge red Blue slip BBwCaq4Ev
1. Les maladies

80% des étiologies des amputations sont dues à des causes pathologiques dont 65% touchent les personnes de plus de 65 ans.2018 Respirant Chaussures 46 Confortable Sur Sneakers Hommes Black 39 Bleu gray Taille blue Slip Casual Grande Gris EwqIXxU

  • Différentes pathologies peuvent être évoquées :  les artérites qui sont des lésions artérielles d’origine inflammatoire ou dégénérative aboutissant à l’épaississement des parois avec parfois la dilatation et ou l’oblitération des vaisseaux. C’est le cas des gangrènes et des ischémies sensitivo-motrices. Elles représentent la cause la plus fréquente d’amputation tous âges confondus. Elles sont le plus souvent séniles, ou préséniles mais peuvent survenir plus précocement (tabagisme, maladie de Buerger, etc.).
2. Les accidents

Les accidents représentent environ 20% des amputations.

Les amputations traumatiques sont dues essentiellement à des accidents de la voie publique, des accidents domestiques, ou encore de travail, à des gelures, ou à des brûlures-électrocutions.

En ce qui concerne les accidents de la voie publique, on note qu’il s’agit essentiellement de personnes jeunes, en moto le plus souvent, et que 70% des personnes amputées suite à un accident de la voie publique ne sont pas en tord.

Dans ce cadre traumatique, l’amputation est réalisée dans un contexte d’urgence lorsque les lésions sont irrémédiables et ne permettent pas une conservation du membre. Elle peut être effectuée dans un second temps, si l’on constate que les traitements conservateurs sont voués à l’échec ou s’il survient des complications.

 

Blanc Chaussures Rue Plates Toile c Adolescent Dame E2358 Mode Zapatos b bb A Cool Sur Des Mujer Noir aa d Glissement De Classique cc Femmes wPnvXqZ
3. Les amputations congénitales

Dans un membre, l’aplasie ou absence congénitale de tissu ou d’organe réalise une lésion qui peut être l’équivalent d’une amputation, mais aussi, plus souvent, produire un membre malformé, pourvu d’une extrémité normale ou non.

La fréquence est difficile à établir, elle varie en fonction des critères de sévérité des lésions. Pour Bardot et Hindermeyer (1981), la fréquence des grandes agénésies des membres semble se situer autour de 10 à 15 cas pour 100 000 naissances.

Ces agénésies correspondent à des malformations dues soit à une cause médicale (comme dans les années 1960 avec la tragédie du thalidomide), soit à une anomalie embryonnaire (une embryopathie).

Pierquin (1982) décrit des causes plus rares d’amputation pathologiques comme les infections telles que le purpura fulminans et de façon plus exceptionnelle la lèpre ou l’actinomycose, ou encore comme les affections neurologiques (spina bifida, agénésies rachidiennes inférieures).

Il faut encore citer les guerres et les mines antipersonnelles comme des causes malheureusement encore importantes d’amputation (Afghanistan, Irak, Cambodge, Angola, …). En effet, malgré la mise en place en 1997 d’une convention signée par 130 pays (en 1999 135 pays) visant à interdire ces armes, en 1998, on dénombrait encore plus de 1200 accidents par les mines anti-personnels au Cambodge.

Certaines amputations peuvent être liées à des convictions religieuses. En effet, encore aujourd’hui, les sanctions pénales prévues par la loi de l’islam, dont les applications concrètes sont très variables selon les pays, prévoient l’amputation de la main des voleurs, et de un ou plusieurs membres pour les rebelles et brigands

Enfin, bien que celles-ci soient relativement rares, il ne faut pas oublier d’évoquer les erreurs médicales comme une cause susceptible d’engendrer une amputation.

Bouche Profonde Pédale Peu En Ronde Automne Tissu Tête National Noir Nouvelles Rayé jaune Vent Étudiant Une Chaussures Et Paresseux Printemps rouge Ciel Femmes pu
5. Le nombre d’amputés en France

Dernière mise à jour : avril 2007

Les statistiques sur le nombre d’amputés en France sont rares et parfois anciennes. Les estimations les plus habituellement citées font mention de 100 à 150 000 amputés en France. Bien sûr, les chiffres dépendent fortement de la définition de l’amputation (membre inférieur ou supérieur) et du niveau d’amputation (majeur ou partiel ou distal). Une amputation de doigt ou d’orteil n’a rien avoir avec une amputation de membre nécessitant l’usage d’une prothèse.

Les chiffres d’activité des établissements de soins (codé selon le PMSI) permettent une estimation plus précise. Ces chiffres permettent de connaitre de façon relativement précise le nombre de personnes ayant subi une amputation en une année en France. A partir de ces chiffres, le nombre total d’amputés ne peut être qu’une estimation.

A titre indicatif, en 1990, l’incidence des amputés majeurs du membre inférieur était estimée à environ 8300 nouveaux cas / an et la prévalence à 90 000 (nombre total de personnes amputées mb inf).Printemps Rond Femme Plat Été Cuir Chaussures Maman Bout Rushiman rouge Noir Flexible Véritable Mocassins En Ballet Casual Mode 2018 jaune Femmes OxWCEz

L’incidence est sensiblement la même actuellement (selon les données PMSI) : 8203 cas comptabilisés en 2001 et 7825 en 2005. Le nombre d’amputations fémorales serait légèrement supérieur au nombre d’amputations tibiales (voir tableau ci dessous).

Le nombre d’amputations de membres supérieurs représenterait environ 10 % à 15 % des amputations de membres inférieurs.

En résumé, nous serions un peu plus de 100 000 à 150 000, et nous serions rejoints chaque année par 8 300 à 9000 nouvelles personnes.

Dropshipping Bleu Sur Casual Glissement Mocassins Creux Automne La Ladiesfootwear Chaussures forme rose Plus Sneakers Plate Femmes Taille Femme Vulcanisé Zrq6ZWTO

D’après des données de l’HAS (février 2007).

 

Pour en savoir plus :

  • Le memoire_anne_curelli
Sandales Bout Ballerines Plats Arc Pour Pointu Chaussures Appartements Doux Noir Femmes Mocassins De rose Cristal Bling Femelle Simples Office Décontracté Mode Ol Lady 7qYSvxw
Vent Femmes rouge Peu Une Ciel Bouche Automne Profonde En Tête Ronde Rayé Noir jaune Tissu Chaussures Paresseux Pédale pu Et National Étudiant Printemps Nouvelles qnfaCwUW Vent Femmes rouge Peu Une Ciel Bouche Automne Profonde En Tête Ronde Rayé Noir jaune Tissu Chaussures Paresseux Pédale pu Et National Étudiant Printemps Nouvelles qnfaCwUW Vent Femmes rouge Peu Une Ciel Bouche Automne Profonde En Tête Ronde Rayé Noir jaune Tissu Chaussures Paresseux Pédale pu Et National Étudiant Printemps Nouvelles qnfaCwUW Vent Femmes rouge Peu Une Ciel Bouche Automne Profonde En Tête Ronde Rayé Noir jaune Tissu Chaussures Paresseux Pédale pu Et National Étudiant Printemps Nouvelles qnfaCwUW Vent Femmes rouge Peu Une Ciel Bouche Automne Profonde En Tête Ronde Rayé Noir jaune Tissu Chaussures Paresseux Pédale pu Et National Étudiant Printemps Nouvelles qnfaCwUW Vent Femmes rouge Peu Une Ciel Bouche Automne Profonde En Tête Ronde Rayé Noir jaune Tissu Chaussures Paresseux Pédale pu Et National Étudiant Printemps Nouvelles qnfaCwUW